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        近日,蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院肝膽外科完成了本院首例“保留十二指腸的胰頭切除術(shù)”?;颊吣行?,40歲,于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胰頭部囊實(shí)性占位,為求進(jìn)一步治療,求診于肝膽外科崔培元主任。通過閱讀患者病歷資料,科室集體討論,認(rèn)為患者胰頭部占位是良性腫瘤,雖然經(jīng)典的“胰十二指腸切除術(shù)”可以治療此病且我科在此術(shù)式上也有豐富的成功經(jīng)驗(yàn),但手術(shù)創(chuàng)傷大,近、遠(yuǎn)期并發(fā)癥較多,也違背了器官功能保護(hù)外科的理念。通過討論評(píng)估,最終治療組決定為患者行“保留十二指腸的胰頭切除術(shù)”。此術(shù)式雖然手術(shù)創(chuàng)傷較胰十二指腸切除術(shù)小,但胰頭-十二指腸區(qū)域解剖十分復(fù)雜,需將胰頭部血管完全離斷而不能損傷膽管及十二指腸血管,稍有不慎即可導(dǎo)致膽管壞死、十二指腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,危及生命,手術(shù)難度極大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,我院尚無此類手術(shù)的報(bào)道。
手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過術(shù)前充分的評(píng)估,制定了詳盡的手術(shù)方案,由崔培元主任醫(yī)師主刀,在吳維副主任醫(yī)師和馬翔醫(yī)師的配合下歷時(shí)4個(gè)小時(shí),順利的完成了手術(shù),術(shù)后病理為胰腺內(nèi)分泌腫瘤,Ki指數(shù)為 2%。術(shù)后患者雖經(jīng)歷了膽囊壞死等并發(fā)癥,但通過患者及家屬充分的配合,崔培元主任積極的應(yīng)對(duì)和治療以及護(hù)理部人員的精心護(hù)理,患者最終康復(fù)出院。
這次手術(shù)開創(chuàng)了我院此類手術(shù)的先河,填補(bǔ)了我院此類手術(shù)的空白,為今后此類手術(shù)的開展積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)同時(shí)也再次說明我院肝膽外科在開展復(fù)雜高難度手術(shù)方面的實(shí)力位于全省先進(jìn)水平,能夠更好的為患者提供優(yōu)質(zhì)精良的醫(yī)療服務(wù),為微創(chuàng)外科的發(fā)展添磚加瓦。(文、圖/馬翔 審/崔培元)
      
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