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  冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是指冠狀動脈粥樣硬化使管腔發(fā)生堵塞以及冠狀動脈功能性的改變，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病，亦稱為缺血性心臟病。

一、引起冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素

主要包括： 年齡與性別，高脂血癥，高血壓，吸煙，糖尿病，肥胖癥，久坐生活方式以及遺傳、飲酒、環(huán)境因素等。

二、飲食

1、多吃谷物、水果、蔬菜、家禽、魚；少吃豬肉、牛肉、油炸食物、蛋黃(<一周三個(gè))。

2、控制體重：理想體重（公斤）=身高（厘米）-105， 減肥應(yīng)逐步進(jìn)行，每周不要超過1公斤，健康飲食，適當(dāng)運(yùn)動。

3、定期運(yùn)動 減少疲乏、減輕體重、降低血壓、選擇合適的運(yùn)動類型。注意運(yùn)動量，至少每周三次運(yùn)動，散步、跳舞；全身有氧運(yùn)動：游泳、騎自行車，如果有頭暈或胸痛等不適感覺，立即停止運(yùn)動。

4、控制生活壓力 精神過度緊張可使機(jī)體處于一種應(yīng)激狀態(tài)，導(dǎo)致心跳加速，血壓增高，對機(jī)體造成不良影響。

5、戒煙限酒。

6、保持排便通暢，防止便秘。

三、休息與活動

病情穩(wěn)定后，根據(jù)病人身體狀況與耐力，可選擇散步、慢跑、騎自行車、打太極拳等活動。一般以活動5~15分鐘后，心跳不超過100次／分為宜。運(yùn)動量因人而異，循序漸進(jìn)，持之以恒。

四、用藥指導(dǎo)

1、硝酸酯類藥物常用的有硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等

2、?受體阻滯藥常用的有普萘洛爾、美托洛爾（倍他樂克）等
3、鈣拮抗藥常用的有地爾硫卓等

4、抗血小板藥物常用的有阿司匹林及氯吡格雷

5、調(diào)脂藥物 主要是他汀類

6、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥 主要是普利類

五、出院指導(dǎo)

1、遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥，定期門診隨訪。

2、警惕不明原因的疼痛   冠心病以心絞痛型、心肌梗死型最常見。心絞痛常表現(xiàn)為胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感及胸痛逐漸加重，且數(shù)分鐘達(dá)到高潮等癥狀;心肌梗死是冠狀動脈血供急劇減少或中斷所導(dǎo)致，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重持久地急性缺血。發(fā)現(xiàn)此情況趕快服硝酸甘油和撥120往醫(yī)院治療。

3、宜低脂清淡飲食，忌飽餐和刺激性食物，多食新鮮和水果；保持大便通暢，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣；戒煙酒。

4、建立良好的生活方式：保持樂觀情緒，避免激動。注意生活規(guī)律，放松精神，愉快生活，保持心情平和。注意保養(yǎng)，隨天氣變化及時(shí)增減衣物，冷天注意保暖避免冷風(fēng)刺激。