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以周建生教授、官建中教授為核心的骨科研發(fā)團隊所開展的DDH全髖關節(jié)置換研究瞄準國際髖關節(jié)外科前沿領域，其系列研究成果已引起國內外骨科界廣泛的關注，并在實際應用中取得良好效果。2020年5月18日，蚌醫(yī)一附院成功實施一體化定制髖臼假體左側人工全髖關節(jié)置換術，也為更多患者帶來福音。

患者朱女士，57歲，是一位有著四個孩子的母親，自幼罹患小兒麻痹癥致右下肢畸形、功能障礙，多年來一直依賴左下肢行走，生活十分不便。13年前患者逐漸感到左髖關節(jié)疼痛，因經濟原因未至醫(yī)院診治，僅僅以止痛藥對癥治療。2年前，其丈夫因外傷致胸椎骨折于徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院行手術治療，巨額的醫(yī)療費用使得這個本已一貧如洗的家庭雪上加霜。今年，黨中央實施精準扶貧、精準脫貧政策的幫扶下，患者經多方咨詢，慕名周建生教授團隊在髖關節(jié)發(fā)育不良全髖關節(jié)置換做出的突出工作，前來蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院骨科就診。

                                           圖二                                                                            圖三

周建生教授接診后第一時間詳細詢問病史、體格檢查（圖一），結合患者術前骨盆平片，髖關節(jié)CT（圖二、圖三）平掃三維重建，診斷為：“左側髖關節(jié)發(fā)育不良（DDH Crowe III型）繼發(fā)終末期骨關節(jié)炎”。向患者建議應用我院自主研發(fā)的”個性化一體化定制髖臼假體”實現(xiàn)DDH精準全髖關節(jié)置換”的治療方案。

                     圖四                                          圖五                                              圖六

 周建生教授、官建中教授、張衡博士利用3D打印技術打印出患者髖關節(jié)1：1模型（圖四），通過模擬手術以及計算機輔助設計技術，設計出個性化一體化定制髖臼假體（圖五、六），并由北京春立正達科技開發(fā)有限公司生產出多孔鈦合金個性化一體化定制髖臼假體（圖七）。2020年5月18日在我院又成功實施一體化定制髖臼假體左側人工全髖關節(jié)置換術（圖八、九）。術后髖關節(jié)X線示髖臼假體旋轉中心、前傾角、外展角良好，骨缺損實現(xiàn)了精準重建（圖十）。目前患者正在康復中。          

圖七

                                      圖八                                                                       圖九

圖十

高脫位型DDH（Developmental Dysplasiaof the Hip ,髖關節(jié)發(fā)育不良）全髖關節(jié)置換術由于髖關節(jié)失去了正常的解剖結構，病理變化復雜，給解剖學重建髖關節(jié)結構和功能帶來了挑戰(zhàn)，如何恢復旋轉中心和有效重建骨缺損一直是國內外髖關節(jié)外科領域中未能解決的難題。針對這些問題，周建生教授帶領團隊自2004年以來開展了長達16年的基礎與臨床研究，創(chuàng)造性地提出了Harris窩定位髖關節(jié)中心的系列理論和方法，使得DDH全髖置換解剖學重建化繁為簡、有章可循，在關節(jié)外科領域具有重大意義，深受關節(jié)外科同道推崇!。

該系列研究首次報道DDH髖臼的病理形態(tài)學分型和Harris窩病理形態(tài)學分型；首次提出DDH髖臼缺損的定量測量方法，并與工程技術人員合作研發(fā)出了髖臼中心定位器；首次提出在DDH全髖置換手術中復原Harris窩，根據(jù)復原的Harris窩確定髖臼原始中心，以該中心為解剖學標志重建髖臼結構這一核心技術，實現(xiàn)了在復雜的高脫位DDH全髖置換手術中精準重建髖關節(jié)解剖結構。目前，在上述研究的基礎上，以周建生教授、官建中教授為核心的骨科研發(fā)團隊又首次將這一核心技術運用到3D打印DDH個體化定制髖臼假體的研發(fā)過程中，初步的臨床研究結果顯示，根據(jù)Harris窩定位髖臼中心，以這一解剖標志重建髖臼解剖結構及其缺損形態(tài)定制的個性化一體化髖臼假體，可以精準重建髖關節(jié)解剖結構。

以周建生教授、官建中教授為核心的骨科研發(fā)團隊所開展的DDH全髖關節(jié)置換研究瞄準國際髖關節(jié)外科前沿領域，其系列研究成果已引起國內外骨科界廣泛的關注，并在實際應用中取得良好效果。近年來，周建生教授、官建中教授、張衡博士應邀在美國、加拿大、北京、上海等國內外地區(qū)進行學術演講和推廣普及DDH全髖關節(jié)置換術，為更多患者帶來福音。

(官建中 審/  張衡 文/圖)