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近日，我院耳鼻喉科三病區(qū)成功開展一例切除咽后間隙、頸椎旁復(fù)雜腫瘤手術(shù)。術(shù)后患者情況良好已康復(fù)出院。

 患者為34歲女性，界首市人，因咽部及頸部包塊2月余由浙江某醫(yī)院轉(zhuǎn)入南京腦科醫(yī)院。通過CT、MRI及血管造影等多種檢查，確定為右咽旁、咽后間隙、頸椎旁腫瘤侵及破壞錐板、椎體骨質(zhì)，且向外側(cè)推移頸內(nèi)、頸外動靜脈，并包繞椎動脈，破壞椎體骨質(zhì)達脊髓膜。由于該區(qū)域解剖復(fù)雜，瘤體包繞重要血管、神經(jīng)，使切除腫瘤變的非常困難，隨即由南京腦科醫(yī)院轉(zhuǎn)入解放軍總醫(yī)院（北京301醫(yī)院），在該院多學(xué)科會診后亦認為病情復(fù)雜，手術(shù)需由骨科、神經(jīng)外科、耳鼻喉科協(xié)作完成，難以完整摘除腫瘤，且可能會損傷重要血管、神經(jīng)，從而造成大出血、肢體麻木、運動障礙等嚴重并發(fā)癥。

經(jīng)過患者及家屬的再三斟酌與考慮，為能求得一線生機，慕名找到我院耳鼻喉科主任醫(yī)師王文忠。王文忠主任接診后，仔細查看病情，查閱了大量相關(guān)資料，并同骨科張長春主任醫(yī)師共同多次協(xié)商治療方案。經(jīng)過最終考慮，于2019年7月18日在麻醉科李曉立主任醫(yī)師的精心麻醉監(jiān)護下，于腫瘤綜合樓手術(shù)室進行手術(shù)。經(jīng)過2個多小時的精心操作，在手術(shù)室付芹、李莉護士長團隊的有力配合下，王文忠主任主刀，帶領(lǐng)周蘭柱、孫哲、吳俊手術(shù)組成員進行手術(shù)。術(shù)中仔細解剖、分離血管、神經(jīng)，保護外露的頸脊髓膜，最終完整切除了腫瘤，并且血管、神經(jīng)、脊髓得以完整保護。術(shù)后病理顯示，（咽旁間隙）結(jié)合HE形態(tài)及免疫標記符合腱鞘巨細胞瘤，長約6cm。術(shù)后在三病區(qū)護士長周英帶領(lǐng)的護理團隊精心護理下，患者得以快速康復(fù)出院。

歷經(jīng)磨難，輾轉(zhuǎn)多個城市的大型醫(yī)院，患者最終成功手術(shù)，患者及家屬非常感激。該手術(shù)范圍廣、難度大，體現(xiàn)了王文忠主任帶領(lǐng)的手術(shù)團隊敢于迎接挑戰(zhàn)的精神和高超、精湛的手術(shù)技術(shù)，體現(xiàn)了我院作為省級醫(yī)療中心的責(zé)任和擔當。

(李小軍 王文忠/審 周蘭柱/文 圖)