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       近日，我院麻醉疼痛科成功為一位晚期腫瘤疼痛患者完成了蚌埠市首例鞘內(nèi)嗎啡泵輸注系統(tǒng)植入手術(shù)。

      一月前，該患者因骨肉瘤轉(zhuǎn)移至腰椎突發(fā)劇烈疼痛，口服消炎止痛藥效果不佳，給予嗎啡類止痛藥后,每日羥考酮用量達(dá)到400毫克, 出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、便秘、尿潴留等副反應(yīng)，且經(jīng)常出現(xiàn)爆發(fā)痛,VAS評(píng)分達(dá)10分，四處求醫(yī)仍不見效?？粗颊呙刻斐惺艿耐纯嗪腿諠u消瘦，家屬看在眼里，急在心里，經(jīng)朋友介紹慕名來(lái)到我院麻醉疼痛科就診。

    林學(xué)武主任詳細(xì)詢問(wèn)病情，了解到該位骨肉瘤患者由于放、化療后出現(xiàn)骨髓抑制，血小板、血色素、白細(xì)胞數(shù)量都在極低水平，基礎(chǔ)生命體征并不樂(lè)觀。為了不辜負(fù)患者和家屬的期望，在努力糾正患者各項(xiàng)生理指標(biāo)的前提下，在醫(yī)務(wù)處，設(shè)備處和手術(shù)室的大力支持下成功為該患者手術(shù)植入了鞘內(nèi)嗎啡泵輸注系統(tǒng)。

目前患者每日嗎啡使用量?jī)H1mg(1/10支嗎啡注射液)，疼痛得到完全緩解，VAS評(píng)分降至1分，進(jìn)食恢復(fù)正常，晚上也能安靜入睡，生活質(zhì)量大幅提高。該新技術(shù)不僅讓患者回歸舒適的社會(huì)生活，更為腫瘤后續(xù)治療贏得了寶貴時(shí)間，近日患者愉快出院。

     鞘內(nèi)嗎啡泵輸注系統(tǒng)的植入手術(shù)在蚌埠市尚屬首例，該技術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于嗎啡直接注入腦脊液中產(chǎn)生的鎮(zhèn)痛效果是口服用藥的300倍，由于不經(jīng)過(guò)胃腸道代謝，極大減少了惡心、嘔吐等副反應(yīng)。此方法安全性高、創(chuàng)傷小、療效顯著、患者耐受性好，適用于所有經(jīng)其他傳統(tǒng)治療方法及藥物療法無(wú)效或不能耐受藥物副反應(yīng)的癌痛和各種慢性頑固性疼痛患者。鞘內(nèi)嗎啡泵輸注系統(tǒng)的首例植入手術(shù)的順利完成極大地提高了我院麻醉疼痛科診療難治性癌痛和其他頑固性疼痛的診療水平，為各種頑固性疼痛患者的治療帶來(lái)了更多希望。

                            (李小軍/審   麻醉疼痛科供稿)