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5月的內(nèi)地綠樹成蔭，鶯歌燕舞，可是西藏還是滿目瘡痍，山南的雪比平時(shí)來的稍晚一些，周圍的群山處處白雪皚皚?？墒俏覀?cè)仃?duì)員的心是火熱的。5月份山南市人民醫(yī)院正式吹響了三甲創(chuàng)建的號(hào)角。李偉主任在全院動(dòng)員會(huì)結(jié)束后的第一次科室例會(huì)上擲地有聲：對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)找到差距，逐項(xiàng)落實(shí)責(zé)任到人！他知道，經(jīng)過半年多的幫扶，雖然科室各項(xiàng)工作有了很大起色，但是距離三甲標(biāo)準(zhǔn)差距較大。距離援藏結(jié)束時(shí)間所剩不多，因此他感到肩上的擔(dān)子沉甸甸的。他告訴科里所有醫(yī)生：三甲創(chuàng)建工作要排出任務(wù)書、掛出作戰(zhàn)圖、定出時(shí)間表，以只爭(zhēng)朝夕的態(tài)度加倍努力，才能如期完成醫(yī)院等級(jí)創(chuàng)建。

以學(xué)科建設(shè)為抓手 促進(jìn)科室醫(yī)療質(zhì)量快速提升

雖然來西藏要利用專家的技術(shù)優(yōu)勢(shì)造福藏族同胞，但更重要的工作是打造一個(gè)一流的學(xué)科。所以李偉主任始終把工作的重點(diǎn)聚焦學(xué)科建設(shè)。經(jīng)過半年的幫扶，最初提出的四大舉措：早交班點(diǎn)評(píng)制度、交班后病歷點(diǎn)評(píng)制度、交班后讀書會(huì)、MDT會(huì)診制度在日常工作中得到了貫徹落實(shí)。可是內(nèi)涵建設(shè)還不夠，比如同樣錯(cuò)誤在多次病歷點(diǎn)評(píng)中反復(fù)出現(xiàn)，讀書會(huì)上雖然詳細(xì)解讀了指南，但是實(shí)際工作中仍然貫徹不到位。李主任和當(dāng)?shù)氐闹魅紊塘亢筇岢觯哼@些舉措的落實(shí)與科室績(jī)效掛鉤，激勵(lì)優(yōu)秀鞭策后進(jìn)。制度不是上墻用的，關(guān)鍵在落實(shí)！經(jīng)過一段時(shí)間的努力，科室的醫(yī)療質(zhì)量有了很大提升。李偉抓學(xué)科建設(shè)，除了著眼科室長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，還聚焦醫(yī)院等級(jí)評(píng)審這個(gè)目標(biāo)精準(zhǔn)發(fā)力。他在科室立下規(guī)矩，每天上午交班前，花10分鐘全科醫(yī)護(hù)學(xué)習(xí)《西藏三甲醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，逐項(xiàng)對(duì)照找到不足，制定出整改措施和時(shí)間表。科室凡是遇到死亡病歷、高新技術(shù)病歷，他親自帶領(lǐng)科室質(zhì)控小組嚴(yán)格把關(guān)，不讓一份問題病歷進(jìn)入病案室。內(nèi)二科病歷質(zhì)量連續(xù)3個(gè)月在醫(yī)務(wù)科組織的全院病歷抽查中名列前茅。不僅如此，科室的學(xué)術(shù)氛圍也比之前濃厚許多，上班閑聊看手機(jī)的少了，出去喝茶的沒有了，探討病歷和新技術(shù)的多了。他的這些科室管理經(jīng)驗(yàn)得到山南市、自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委和中央組織部高度肯定。中央組織部干部一局何新紅局長(zhǎng)、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管處王天樂副處長(zhǎng)、西藏自治區(qū)組織部長(zhǎng)曾萬明常委、安徽省衛(wèi)計(jì)委趙東副巡視員等領(lǐng)導(dǎo)同志到醫(yī)院調(diào)研時(shí)都專程聽取李偉主任關(guān)于內(nèi)二科管理和帶教經(jīng)驗(yàn)的匯報(bào)，給予高度肯定，并建議推廣。李偉主任近期也被自治區(qū)評(píng)為醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏工作先進(jìn)典型。

每日晨會(huì)前領(lǐng)學(xué)西藏三甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)

每周點(diǎn)評(píng)主治醫(yī)師以下病歷

自治區(qū)常委、組織部長(zhǎng)曾萬明聽取李偉同志管理經(jīng)驗(yàn)的專題匯報(bào)

中央組織部干部一局何新紅局長(zhǎng)到內(nèi)二科調(diào)研，聽取李偉同志管理

和帶教經(jīng)驗(yàn)的介紹

以人才培養(yǎng)為核心 打造一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)

  授人以魚不如授人以漁。李偉知道，只有做好傳幫帶，才能打造一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)。為了做好人才培養(yǎng)，山南人民醫(yī)院實(shí)行師傅帶徒弟的方式，強(qiáng)調(diào)一對(duì)一、手把手、跟班帶教、全程培養(yǎng)。李偉帶著徒弟格桑德吉上門診、會(huì)診、做手術(shù)，隨時(shí)指點(diǎn)。格桑德吉是個(gè)高年資醫(yī)師，也是醫(yī)院重點(diǎn)培養(yǎng)對(duì)象。為了讓徒弟盡快成為呼吸科的帶頭人，李偉主任傾注了很大心血，對(duì)她的培養(yǎng)采用了四個(gè)指定的做法：指定完成專科書籍閱讀、指定準(zhǔn)備專題講座、指定病歷討論發(fā)言、指定匯報(bào)病史和診療經(jīng)過。一年來格桑德吉的理論和實(shí)戰(zhàn)水平提高很快。呼吸科基礎(chǔ)比較薄弱，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次找到李偉主任，希望他多為呼吸科發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)好苗子。他感到肩上的責(zé)任沉甸甸的。李主任針對(duì)大家的專業(yè)薄弱之處，每半個(gè)月在科里進(jìn)行一次專題講座，同事們反映，都愛聽他的課，生動(dòng)、實(shí)用?，F(xiàn)在上課的時(shí)候連別的科的同事也過來“蹭課”，偌大的示教室擠得滿滿的，甚至要站著聽課。呼吸科操作較多，因此操作能力的培養(yǎng)至關(guān)重要。李偉操作帶教遵循放手不放眼的原則，他總結(jié)為四部曲：我做你看—你做我?guī)?span>—你做我看—術(shù)后點(diǎn)評(píng)。實(shí)踐證明，這種全方位、多角度的立體培養(yǎng)對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)師的理論和操作水平提高很快。過去遇到病情稍微復(fù)雜的患者，當(dāng)?shù)蒯t(yī)師總是習(xí)慣性轉(zhuǎn)拉薩或者轉(zhuǎn)內(nèi)地，但山南地區(qū)幅員遼闊，交通不便，轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)很大?，F(xiàn)在科里轉(zhuǎn)診的患者日益減少，因?yàn)榇蠹铱倳?huì)信心滿滿地說：“援藏專家在，我們能治療”。李偉每當(dāng)聽到這些，心里充滿欣慰和自豪。人民醫(yī)院的科研工作相對(duì)薄弱，當(dāng)?shù)蒯t(yī)師沒有受過科研訓(xùn)練，即使做了一些工作，也不知道如何總結(jié)成文章。李偉利用自身優(yōu)勢(shì)有針對(duì)性對(duì)科室骨干進(jìn)行科研訓(xùn)練，目前指導(dǎo)格桑德吉在核心期刊發(fā)表論著一篇《CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)在高原地區(qū)肺結(jié)核診斷中的應(yīng)用》（中華全科醫(yī)學(xué) 2017,15（8）:1305-1307），并指導(dǎo)她撰寫標(biāo)書《呼吸介入技術(shù)在肺結(jié)核和肺炎診斷和治療中的應(yīng)用》，獲得山南市科技局立項(xiàng)，結(jié)束了科室無科研課題立項(xiàng)的歷史。雖然李主任要求嚴(yán)格，工作中不茍言笑，但當(dāng)?shù)氐耐聜兌挤浅J佩和喜歡這位內(nèi)地的“格朗”（漢語意思是師傅）。

對(duì)科室骨干進(jìn)行氣管鏡理論和模型手把手培訓(xùn)

以高新技術(shù)為突破 迅速提升學(xué)科影響力

新技術(shù)是學(xué)科發(fā)展水平的集中體現(xiàn)。李偉主任利用自身技術(shù)優(yōu)勢(shì)，近幾個(gè)月帶領(lǐng)科室骨干連續(xù)開展技術(shù)攻關(guān)。春節(jié)休假結(jié)束后來不及適應(yīng)高原反應(yīng)，3月份即開展了自治區(qū)首例內(nèi)科胸腔鏡術(shù)，填補(bǔ)了自治區(qū)的技術(shù)空白，在當(dāng)?shù)匾饛?qiáng)烈反響，安徽省衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站、西藏日?qǐng)?bào)和西藏電視臺(tái)都進(jìn)行了報(bào)道； 4月份開展了山南首例B超引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)；5月份開展了山南首例支氣管鏡下肺泡灌洗術(shù)；6月份開展了山南首例喉罩通氣下無痛氣管鏡技術(shù)。為了進(jìn)一步提升學(xué)科影響力，在充分醞釀、細(xì)致準(zhǔn)備、多方幫助下，李偉主任牽頭成立了山南市人民醫(yī)院氣管鏡室。在李主任手把手地帶領(lǐng)下，科室骨干已經(jīng)常規(guī)開展支氣管鏡和胸腔鏡檢查等多項(xiàng)呼吸內(nèi)鏡技術(shù)。他說，援藏時(shí)間不多了，最大的心愿是盡快把這支隊(duì)伍帶起來，夯實(shí)基礎(chǔ)，力爭(zhēng)早日把呼吸內(nèi)鏡做成醫(yī)院發(fā)展的品牌和特色。近1年來科室患者的數(shù)量同比增長(zhǎng)了45%，患者的治愈率、好轉(zhuǎn)率等各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)均有較大的提升，為學(xué)科贏得了取得良好社會(huì)效益?，F(xiàn)在在李偉主任的感染和帶動(dòng)下，當(dāng)?shù)赝聦?duì)新技術(shù)開展的熱情空前高漲，一旦開展新手術(shù)，無論休假還是下夜班，大家不約而同地來學(xué)習(xí)觀摩。

    帶領(lǐng)科室骨干完成了自治區(qū)首例內(nèi)科胸腔鏡，西藏日?qǐng)?bào)等媒體給予報(bào)道

    帶領(lǐng)科室骨干聯(lián)合麻醉科完成了山南市首例喉罩通氣下的無痛氣管鏡

    帶領(lǐng)科室骨干完成了山南市首例B超引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺

協(xié)調(diào)醫(yī)院各職能部門召開現(xiàn)場(chǎng)辦公會(huì)，為氣管鏡室的成立獻(xiàn)言獻(xiàn)策

患者向李偉主任治療團(tuán)隊(duì)贈(zèng)送錦旗

以扶貧濟(jì)困為己任 結(jié)出民族團(tuán)結(jié)的格?；?/span>

     雖然李偉主任在當(dāng)?shù)赝卵劾锸莻€(gè)工作很拼要求很嚴(yán)的人，但其實(shí)他又是一個(gè)內(nèi)心很柔軟的人。他一直很希望有個(gè)女兒，沒想到這個(gè)愿望在雪域高原實(shí)現(xiàn)了。第一次見到“女兒”查果，是在他參加浪卡子縣白地鄉(xiāng)的義診活動(dòng)中。浪卡子縣是山南海拔最高的縣，白地鄉(xiāng)也是該縣出了名的貧困鄉(xiāng)。李偉義診完后路過查果家，這里的貧困讓他心痛，查果純凈的眼睛和樸實(shí)的笑容更讓他動(dòng)容。查果家里沒有勞動(dòng)力，就靠媽媽獨(dú)自撐起這個(gè)家。查果今年初一，家里還有個(gè)上小學(xué)的弟弟和上高三的姐姐。姐姐索朗措姆已參加完高考，成績(jī)優(yōu)異。她家每年的純收入不到1000元，生活相當(dāng)艱辛。但查果是個(gè)乖巧懂事的藏族女孩，學(xué)習(xí)優(yōu)異，從不讓媽媽操心。李偉十分喜歡查果，他拉著查果的媽媽拉姆——位樸實(shí)堅(jiān)強(qiáng)的藏族阿加的手，讓她放心地讓查果好好學(xué)習(xí)，她能考到哪里他就供到哪里，像培養(yǎng)自己孩子一樣，把查果送進(jìn)大學(xué)。查果一家無比感激的笑容讓李偉久久不能釋懷。正如那句歌詞所唱：天下沒有遠(yuǎn)方有愛就是故鄉(xiāng)。 援藏雖然即將結(jié)束，但是對(duì)查果的關(guān)心和資助將永遠(yuǎn)在路上！羊措雍湖畔收獲的這段親情，也讓他的牽掛永遠(yuǎn)留在雪域高原。

  李偉主任和查果一家

結(jié)語

近期中央政治局委員、中央組織部部長(zhǎng)趙樂際同志對(duì)醫(yī)療組團(tuán)式援藏工作作出重要批示：醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏工作取得明顯成效，要再接再厲，綿綿用力，久久為功！這既體現(xiàn)了黨中央對(duì)組團(tuán)式援藏工作的高度重視，也是對(duì)像李偉主任一樣奉獻(xiàn)在雪域高原的醫(yī)療組團(tuán)式援藏醫(yī)師群體的充分肯定。從他們身上，我們真正感受到 “與海拔比高度，與雪山比純潔，與風(fēng)沙比堅(jiān)韌，與草原比廣闊”的高原奉獻(xiàn)精神。他們將自己的技術(shù)留在雪域高原，將安徽醫(yī)療隊(duì)的口碑留在了藏族同胞的心中。他們的生命因?yàn)樵囟剩?/span>

                  （蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 組團(tuán)式援藏醫(yī)療隊(duì)供稿）