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3月31日，我院骨科成功切除了一枚長約45厘米，寬35厘米，高30厘米的軟骨肉瘤。其腫瘤體積之大，手術難度之高，迄今十分罕見。

八年疾患，未予重視

患者名叫馬繼堯，男，47歲，育有兩男兩女。八年前，毫無征兆地，患者發(fā)現(xiàn)右臀部出現(xiàn)一枚較小腫塊，因為沒有疼痛的感覺，患者沒有做任何特殊檢查及治療。兩年余前，患者發(fā)現(xiàn)腫塊開始逐漸增大，因仍無疼痛感，任其發(fā)展，亦未予重視及治療。四個月前，患者臀部腫塊明顯腫大，右大腿后外側、右小腿后側及右足底麻木，影響行走，患者于是來到我院就診。

初步診斷，病情穩(wěn)定

2月24日，患者在我院門診拍攝骨盆X線片，X線片顯示,患者右側骨盆有大片混雜密度陰影。門診結合患者病史體征，輔助檢查，擬以“右骨盆軟骨肉瘤”收住入院。入院后，在醫(yī)護人員的精心照料下，患者病情穩(wěn)定，無長期發(fā)熱，無盜汗乏力，無咳嗽咳痰，無胸痛胸悶等常規(guī)癥狀，飲食睡眠均可，雖臀部腫塊巨大，但雙足足背動脈可以觸及到搏動，末梢血液運行狀況尚佳?；颊吣軌蜃孕凶呷氩》?，走路時步態(tài)比較穩(wěn)健，四肢皮膚沒有紅腫、破潰，肌肉沒有萎縮，各方面生理條件均適宜手術。

多方協(xié)作，順利手術

但由于此腫瘤巨大，十分罕見，完成此手術需集全科智慧，多學科協(xié)作，精湛的外科技術方可順利完成。經全科專家討論及介入科張陽主任術前栓塞，在周建生、肖玉周兩位主任的指導下，周新社博士、李昭程及王志巖副主任醫(yī)師共同完成此巨大骨盆軟骨肉瘤切除、保肢手術。手術順利，患者術后功能正常，安全返回病房，目前正在進一步觀察之中。

術前

術前檢查

術后

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蚌醫(yī)一附院骨科

蚌醫(yī)一附院骨科目前是安徽省教育廳、安徽省衛(wèi)生廳省級雙重重點學科，擁有組織移植安徽省重點實驗室，是安徽省首批省級臨床醫(yī)學中心-安徽省骨關節(jié)治療中心，現(xiàn)承擔由國家自然科學基金、省自然科學基金、省十一五攻關等課題15項。

該學科醫(yī)護員工73人，其中正高技術職稱人員10人、副高職稱人員8人、博士5人、碩士14人。在學科帶頭人周建生教授、肖玉周教授領導下，本學科分設：創(chuàng)傷骨科（肖玉周、官建中主任醫(yī)師負責）、脊柱專業(yè)組（牛國旗、張長春主任醫(yī)師負責）以及關節(jié)外科組（周新社主任醫(yī)師負責）三個專業(yè)組，現(xiàn)有床位100張，年手術量近4500臺次，其中復雜手術占2/3。

該學科相繼開展了肢體骨腫瘤保肢及脊柱腫瘤的切除與重建手術、人工關節(jié)翻修與復雜人工關節(jié)置換的旋轉中心重建、上頸椎畸形的經口咽入路減壓融合與內固定術治療、復雜創(chuàng)傷救治、 脊柱骨折的椎體成型、后凸椎體成形和經皮椎弓根內固定微創(chuàng)手術等多種重大技術項目，而且是國內領先與先進水平。

肢體惡性腫瘤的保肢手術和脊柱腫瘤的切除與重建是該學科多年攻關的課題，特別是醫(yī)院的影像學科、化療學科、介入學科、放療學科、血管外科等多學科的協(xié)助之下，使肢體惡性腫瘤的保肢成功率明顯提升，脊柱腫瘤的完全切除與脊柱脊髓的功能得以恢復。  

(張靜然/文 圖)