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近日，我院兒科重癥監(jiān)護(hù)病房團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)45小時(shí)的緊張搶救，成功救治一名極為罕見(jiàn)的青少年亞大面積肺栓塞患者，目前患者已康復(fù)出院。

14歲少女突發(fā)急癥，命懸一線！

2025年9月11日凌晨，14歲女孩小琳（化名）因突發(fā)胸悶、呼吸困難、大汗淋漓并伴暈厥，由靈璧縣人民醫(yī)院緊急轉(zhuǎn)至蚌醫(yī)大一附院兒科重癥監(jiān)護(hù)病房。

患者一個(gè)多月前因左腿骨折曾臥床制動(dòng)，近期剛開(kāi)始下床活動(dòng)。入院檢查后，被確診為“亞大面積肺栓塞”，情況十分危急。

肺栓塞是一種起病急、進(jìn)展快、死亡率高的危重癥。兒科重癥監(jiān)護(hù)病房趙武主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)接診后，立即啟動(dòng)應(yīng)急搶救流程，果斷采取抗凝聯(lián)合溶栓治療方案，并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，精準(zhǔn)調(diào)整用藥。

經(jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)連續(xù)45小時(shí)的不懈努力，患者病情出現(xiàn)決定性轉(zhuǎn)機(jī)——復(fù)查顯示其肺動(dòng)脈血栓已完全溶解，相關(guān)指標(biāo)恢復(fù)正常，右心功能也得到有效恢復(fù)。

這場(chǎng)生命的賽跑，最終以醫(yī)護(hù)人員的堅(jiān)持贏得了勝利。

此次成功搶救，不僅得益于我院兒科重癥監(jiān)護(hù)病房團(tuán)隊(duì)精湛的醫(yī)術(shù)和高效的協(xié)作，也離不開(kāi)靈璧縣人民醫(yī)院前期的準(zhǔn)確判斷，更離不開(kāi)我院血管外科的密切配合，彰顯了我院在兒童急危重癥救治方面的綜合實(shí)力。

?肺栓塞?小科普

肺栓塞?是?肺動(dòng)脈或其分支被血栓或其他物質(zhì)（如脂肪、空氣）阻塞?，導(dǎo)致肺部血流受阻的一種急危重癥。?

肺栓塞的典型癥狀包括呼吸急促和胸痛，其他癥狀體征還有咯血、咳嗽、心動(dòng)過(guò)速、甚至?xí)炟剩约坝倚乃ソ叩捏w征。兒童肺栓塞的栓子絕大多數(shù)（>90%）是血栓，最常來(lái)源于下肢深靜脈系統(tǒng)、右向左分流型先天性心臟病以及慢性心力衰竭。兒科人群中肺栓塞罕見(jiàn)，住院兒童的發(fā)病率為8.6-57/100000，非住院兒童人群的發(fā)病率為0.14-0.9/100000。

肺栓塞是一種罕見(jiàn)但可能致命的疾病，起病急、進(jìn)展快、病死率高，在兒科人群中常常被忽視或漏診。

對(duì)高危人群肺栓塞保持高度警惕至關(guān)重要，如中央靜脈置管、先天性心臟病或其他已知易患肺栓塞的情況（例如肥胖、激素替代治療、骨折后長(zhǎng)期制動(dòng)、左髂靜脈壓迫等）。肺CTA是肺栓塞的主要診斷方法，及時(shí)診斷對(duì)于早期啟動(dòng)抗凝和溶栓治療，挽救生命至關(guān)重要。

 （張青黃/審  杭 航/文圖）